قرار گرفتن زیر نور مستقیم خورشید به مدت طولانی، کشیدن سیگار، تغییر مکرر حالت چهره و افزایش سن. بهترین روش برای درمان و از بین بردن خط اخم تزریق بوتاکس است. بوتاکس میتواند با فلج کردن ناحیه مورد نظر چروکها را از بین برده و ظاهری جوانتر به فرد دهد. بهتر است پیش از اینکه خط اخم عمیق شود یا حتی ایجاد شود (به منظور پیشگیری) اقدام به تزریق بوتاکس کنید تا نتیجه بهتری حاصل گردد.